Optická uretrotomie (OUT)
- Zákrok je indikován u zúžení (striktury) močové trubice. Striktury jsou nejčastěji způsobené předešlým poraněním močové trubice, jako následek dlouhodobě uloženého močového katétru, po operačních výkonech na močové trubici, následkem zánětu či jako komplikace diabetes mellitus. Někdy se však příčína zúžení močové trubice nedá prokázat, pak se jedná o tzv. idiopatické zúžení. Operace se provádí ve spinální, nebo celkové anestezii, kdy je do močové trubice zaveden speciální endoskopický přístroj – uretrotom. Pod optickou kontrolou je zaveden až do místa zúžení a kruhovým nožíkem uretrotomu se provede opatrný, ale dostatečně hluboký řez. Rožšíření musí být dostatečné pro zavedení močového katetru, který se pak ponechává v závislosti zejména na velikosti striktury od 3 do 30 dnů. Mezi možné komplikace patří vzácně silnější krvácení, infekce močové trubice, otok penisu a skrota, či zcela raritní poranění topořivých těles penisu, nebo zevního svěrače s následnou inkontinencí. Recidiva striktury je však běžná, zvláště u diabetiků a při trvalé infekci v močových cestách. Po výkonu jsou proto nutné nejenom pravidelné kontroly, ale často i následná dilatace močové trubice bránící znovu rozvoji významného zúžení močové trubice.